Blefaroplastica rughe

L'invecchiamento delle palpebre

Blefatoplastica rughe: a sinistra palpebre giovani; a destra palpebre con perdita di struttura.

1 è l'altezza della palpebra inferiore: maggiore nell'anziano
2 è la blefaroptosi ossia il cedimento della pelle della palpebra superiore
3 è il cedimento del ROOF: grasso sopracciliare
4 è la direzione obbliqua nell'anziano delle rughe della palpebra inferiore
5 è il cedimento del SOOF:grasso malare

 

Durante il processo di invecchiamento tutte le strutture subiscono un indebolimento generalizzato: la pelle delle palpebre superiori si rilascia formando una antiestetica piega cutanea, che in casi estremi arriva a limitare il campo visivo sporgendo dall’alto, coprendo parte del globo oculare e pesando sulla palpebra, contribuisce a socchiudere l’occhio.
Anche la pelle delle palpebre inferiori, sotto gli occhi, diventa “grinzosa” e quasi sempre si rendono evidenti quei rigonfiamenti sotto la pelle, noti a tutti come “borse” ( vedi il riferimento scientifico numero 5 ).
Eppure le palpebre superiori cadenti sono presenti, costituzionalmente, così come le rughe sotto gli occhi, in alcune persone già all’età di 18-20 anni, tuttavia questi pazienti non presentano l’occhio di una persona anziana.
Il concetto, che la blefaroplastica significhi togliere di routine le borse di grasso e la pelle eccedente, non trova più conferme già da molto tempo.
Secondo concetti moderni non è la presenza delle rughe sotto gli occhi che produce invecchiamento, ma la direzione che esse assumono.
Tali rughe presenti a volte anche in giovane età per motivi costituzionali, presentano una direzione orizzontale durante le espressioni del viso e con l’invecchiamento, iniziano ad assumere una direzione obliqua in basso e in fuori. Sono questi i primi segni di una perdita di trofismo e di struttura delle palpebre legati all’invecchiamento fisiologico, che portano i pazienti a richiedere una consulenza specialistica per effettuare una blefaroplastica.
L’assenza di borse inoltre non è certo sinonimo di occhio giovane, anzi molto spesso i pazienti si rivolgono al chirurgo per problemi legati ad uno svuotamento delle palpebre accompagnato dall’accentuazione delle sporgenze dei bordi orbitari, che producono quel gioco d’ombre intorno alle palpebre noto come occhiaie.
Secondo me si andrà sempre di più, nei prossimi anni, verso uno stravolgimento totale del concetto di chirurgia dell’invecchiamento palpebrale

blefaroplastica rughe.