Durata delle protesi dopo una Mastoplastica Additiva

Cercherò ora di chiarire alcuni aspetti e quesiti che spesso mi vengono posti dalle pazienti prima dell’intervento chirurgico, tra questi la durata delle protesi dopo un intervento di mastoplastica additiva.

Bisogna innanzitutto distinguere tra le protesi di vecchia generazione con involucro liscio, riempite con silicone liquido e quelle che usiamo attualmente.

Tutte le volte che ho sostituito protesi di vecchia generazione ho quasi sempre trovato una piccola quantità di silicone trasudato fuori dall’involucro delle protesi anche se intere e non danneggiate.

Il passaggio del silicone liquido attraverso l'involucro intatto, giustifica in un certo senso la sostituzione di queste protesi dopo un periodo variabile tra 7 e 15 anni dall'intervento di mastoplastica additiva, anche se ho già sostituito impianti collocati più di 20 anni fa senza alcun tipo di rottura o anormalità.
Per quanto riguarda le protesi attualmente in uso, riempite con silicone sotto forma di gel coesivo, ci sono studi scientifici statunitensi che dimostrano come non esista una durata definita della protesi (vedi il riferimento scientifico numero 11).

In un lavoro scientifico la percentuale di rottura su 183 impianti di silicone gel coesivo di III generazione testati è stata di circa il 6%. Allo stato attuale siamo già arrivati a protesi di silicone gel coesivo di IV generazione, ulteriormente evolute, con un probabile ulteriore abbassamento di questa percentuale.

Spiego, che anche in presenza di rottura della protesi, ad esempio nel corso di un incidente stradale, come è già successo ad una mia paziente, in assenza di difetti estetici quali asimmetria conseguente il trauma ed in assenza di eventuali reazioni infiammatorie o sintomatologiche, non esiste la necessità immediata di sostituire le protesi (vedi il riferimento scientifico numero 19).